Hoje é "Dia Internacional do Jazz"

Informação importante para os amantes de música, especialmente do "JAZZ":

"Hot Clube de Portugal comemora em direto o Dia Internacional do Jazz"

Lusa

O Hot Clube de Portugal comemora em direto o Dia Internacional do Jazz, na quinta-feira, na sua página no Facebook, com um concerto do guitarrista Bruno Santos, com o contrabaixista Romeu Tristão e o baterista Nemanja Delic

O anúncio do concerto, a transmitir pelas 19:00, foi feito pela presidente do conselho diretivo do Hot Clube de Portugal, Inês Homem Cunha, numa mensagem publicada na rede social, em que cita um dos fundadores da instituição, e seu sócio n.º1, Luiz Villas-Boas: “O jazz é para ser consumido ao vivo”, por isso, “os discos, as cassetes [são] paliativos”.

“Lembrei-me desta frase dele porque nesta altura só nos restam os paliativos, e o pior é que não sabemos durante quanto tempo”, prosseguiu Inês Homem Cunha, numa referência à paralisação e à pandemia da covid-19, que mantêm o Hot Clube e a sua escola de jazz, em Lisboa, fechados há mais de mês e meio. 

“Mas o Hot Clube de Portugal decidiu que o dia 30 de abril, o Dia Internacional do Jazz, tinha de ser comemorado ao vivo. Ou seja, vamos estar no ‘Hot’, sem público, com alguns músicos, a celebrar o Dia Internacional do Jazz, onde ele deve ser celebrado”, acrescentou.

O concerto será transmitido a partir das 19:00, no Facebook, e Inês Homem Cunha desafiou o público a ligar-se ao ‘Hot’: “Façam ouvir os vossos aplausos”, pediu.

No início do mês, com as instalações do clube e da escola encerradas e sem previsão de reabertura, o Hot Clube de Portugal, reinventou-se no mundo virtual, com aulas ‘online’ e uma programação que pode ser seguida através das redes sociais (Facebook, Instagram, You Tube).

O Hot Clube de Portugal, o mais antigo clube de jazz europeu em atividade (foi fundado oficialmente em 19 de março de 1948), e a Escola de Jazz Luiz Villas-Boas encerraram no dia 12 de março.

A par do clube e da escola, o trabalho da instituição passa também pelo núcleo museológico, assente sobretudo no espólio deixado por Luiz Villas-Boas, que morreu em 1999.

Em 2014, criou a etiqueta discográfica, que tem loja ‘aberta’ na sua página de Facebook.

Em Portugal, o Dia Mundial do Jazz também conta com uma programação de rádio de 24 horas, exclusivamente dedicadas ao jazz, na plataforma Play It Safe.

Ao todo vão ser quatro concertos ao vivo e vários programas de rádio transmitidos através da página playitsafe.pt. A responsabilidade das escolhas é da Porta-Jazz, que foi convidada pela Gig Club, e a Omnichord Records, responsáveis pela Play It Safe, para fazer a curadoria da primeira emissão especial da plataforma. 

A Porta-Jazz convidou assim os artistas Nuno Trocado, José Pedro Coelho, Eurico Costa e João Guimarães para atuarem ao vivo na plataforma que incentiva o público a pagar aos músicos pelo seu trabalho, atenuando o contexto de precariedade criado pela paralisação decorrente do combate à pandemia de covid-19.

A emissão tem início às 00:00 de 30 de abril e prossegue até ao fim do dia de quinta-feira, com quatro concertos ao vivo e uma’playlist’ dedicada em exclusivo ao jazz.

A nível global, a página do Dia Internacional do Jazz, da Organização das Nações Unidas para a Educação, Ciência e Cultura (UNESCO, na sigla em inglês), vai transmitir um concerto com o pianista Herbie Hancock, como anfitrião, e com um cartaz que vai de Jane Monheit a John Scofield.

O concerto vai ter início às 19:00 de quinta-feira (20:00 em Lisboa) e inclui músicos como John McLaughlin, Jane Monheit, Alune Wade, John Beasley, Ben Williams, Lizz Wright, John Scofield, Igor Butman, Evgeny Pobozhiy, Youn Sun Nah, A Bu, Dee Dee Bridgewater, Dianne Reeves e Joey DeFrancesco, entre outros.

Ao longo do dia, haverá várias atividades educativas, nas seis línguas oficiais das Nações Unidas, a que é possível aceder gratuitamente, também através da página da UNESCO.

A UNESCO e Herbie Hancock lançaram ainda um apelo a nível mundial para que fossem enviadas mensagens a expressar solidariedade para com todos aqueles que se viram atingidos pela pandemia de covid-19.

Em Portugal, segundo a página do Dia Internacional do Jazz, haverá outras atividades inseridas na comemoração: o cantautor Bruno Walter Ferreira e o seu projeto BWF vão lançar o vídeo “Cantiga do Vírus”, a associação cultural Mákina de Cena, de Loulé, vai divulgar ‘online’ as gravações da residência artística West Sessions de 2018, a açoriana MiratecArts vai igualmente assinalar o dia, enquanto o programa radiofónico “Os Sabores do Jazz”, na RDP Açores, também se vai dedicar ao dia internacional.

MAG (MLE/TDI) // SR

(encontrei in https://visao.sapo.pt/atualidade/cultura/2020-04-29-hot-clube-de-portugal-comemora-em-direto-o-dia-internacional-do-jazz/)

in pt.wikipedia.org

A 9ª celebração do Dia Internacional do Jazz, em todo o mundo, acontece este ano em formato virtual, em vez de ocorrer, como planejado anteriormente, na Cidade do Cabo, África do Sul, e outros locais.

O International Jazz Day 2020 será realizado on-line e hospedado por Herbie Hancock. A peça central do dia será um Concerto Global virtual, com artistas de todo o mundo, transmitido ao vivo no jazzday.com.

O concerto começará às 15h00, no horário do leste dos EUA, e contará com apresentações de Marcus Miller, Lang Lang, Charlie Puth, Cécile McLorin Salvant, John McLaughlin, Dianne Reeves, Dee Dee Bridgewater, Sibongile Khumalo, Alune Wade, John Beasley, Ben Williams, Lizz Wright, John Scofield, Igor Butman, Evgeny Pobozhiy, Youn Sun Nah, Bu, Jane Monheit e Joey DeFrancesco, entre outros.

Antes do Concerto Global virtual, haverá uma série gratuita de masterclasses educacionais, actividades infantis e discussões via webconferência com educadores e artistas de jazz, transmitidos também ao vivo pelo jazzday.com. 

(encontrei in https://musicartes.blogs.sapo.pt/dia-internacional-do-jazz-)

Uma reflexão do escritor Victor Hugo

"Não há nada como o sonho para criar o futuro. 

Utopia hoje, carne e osso amanhã" 

Victor Hugo, Escritor

(1802-1885)

in comunidade cultura e arte

O máximo que o Serviço Nacional de Saúde pode suportar atualmente: 4 mil internamentos. Evitar a rutura, é preciso!

imagem in cm-tv.pt

A partir de 4 de maio vão ser levantadas algumas (?) restrições, em relação a esta situação de pandemia. 

Vamos ter de acompanhar dia a dia, pois do que li hoje, parece-me que ainda há muitas indefinições. 

O melhor, mesmo, é partilhar estas informações do jornal observador.pt de hoje, 28.04.2020:

Especialistas criam travão de emergência para voltar atrás. 

4 mil internamentos é o limite do SNS

Texto de Rita Dinis, Nuno Vinha e Rui Pedro Antunes

'R' perto de 1 não é ideal para reabertura, mas há outros fatores a ter em conta  - até a "pressão social". Especialistas deram "guia" que servirá como travão. Bastidores da reunião com a elite.

A notícia foi dada pelo Presidente da República à saída da reunião: não vai mesmo ser pedida uma terceira renovação do estado de emergência e as restrições vão mesmo começar a ser levantadas a partir do dia 4 de maio. Mas isto foi o que disse fora de portas. Dentro da reunião que juntou especialistas e decisores políticos na sede do Infarmed, em Lisboa, Marcelo Rebelo de Sousa, pela primeira vez, não fez qualquer pergunta. Apenas ouviu. O mesmo fez o primeiro-ministro, que se limitou a fazer uma declaração final sem grandes novidades, apontando para daqui a 15 dias nova reunião. A ideia é essa: ouvir os especialistas, sem se comprometerem. Todo o cuidado é pouco e ninguém descarta que, daqui a 15 dias, não tenham de ser dados passos atrás. Para isso, ao que o Observador apurou junto de várias fontes presentes na reunião, os epidemiologistas procuraram munir o Governo de números que funcionam como uma espécie de cábula para saber se estamos a ir no bom caminho. 

Um dos números a reter é este: 4 mil internamentos, que é o máximo que o SNS suporta atualmente. Acima disso, haverá rutura. Objetivo: não chegar a esse número. 

Mas que cábula é esta? Trata-se de um cenário traçado pela equipa de especialistas da DGS e do Instituto Doutor Ricardo Jorge na lógica de “cenário borderline“, ou seja, de cenário-limite, em que são calculados os números de internamento considerados ‘limite’ a cada 15 dias face à capacidade de resposta do SNS. Se, ao fim de dois meses (que é o tempo mais ou menos estimado para a duração de cada vaga do surto), atingirmos os 4 mil internamentos no SNS, tal significa que estamos no mau caminho. Isto é, significa que estamos a caminhar para a rutura, e que será preciso travar a fundo. A lógica, contudo, tem de ser preventiva. Atualmente, Portugal está “apenas” com cerca de mil internamentos (esta terça-feira havia 936 internamentos, sendo que 172 pessoas estavam nos cuidados intensivos), o que significa que ainda “há folga”. Mas a ideia é que não podemos chegar ao fim de dois meses e perceber que estamos em rutura, nota uma fonte partidária ouvida pelo Observador. Daí a cábula: para cada 15 dias é calculado um número-limite de internamentos, se o Governo vir que o país se está a aproximar desse número, a cada 15 dias pode decidir apertar o cinto das restrições e inverter o sentido da marcha. 

Este, contudo, é apenas um dos critérios a ter em conta, mas há mais, como a taxa de mortalidade por outras causas (que não Covid-19) ou o número de internamentos em unidades de cuidados intensivos, que também tem de ser monitorizado de perto. Tudo deve ser tido em conta na hora de decidir levantar mais uma restrição aqui ou ali.“Atualmente temos cerca de mil internados e há folga. Porquê? Porque o SNS, com a atual capacidade, aguenta até cerca de 4 mil casos de internamento por Covid-19”, afirma Luís Mira, presidente da Confederação dos Agricultores Portugueses (CAP), presente na reunião, ressalvando contudo que os especialistas foram cuidadosos ao dizer que o cálculo é mais complexo do que isso, na medida em quetem de se ter em consideração fatores específicos como a capacidade de resposta dos cuidados intensivos. Ou seja, quantos dos internamentos estão em cuidados intensivos e quantos estão em enfermaria.

Para enquadrar estes cenários, foram mostrados vários números na reunião. A média de idades dos óbitos, por exemplo, ronda os 81,9 anos de idade (sendo que de 20 a 26 de abril a média de idades das pessoas que morreram foi de 83 anos), o que é considerado muito alta; 13% das mortes têm menos de 70 anos e “um elevado número de co-morbidades associadas”. E 25% das pessoas internadas fica em média 9 dias nas enfermarias.

Mas uma coisa ficou clara, no entender de Luís Mira: Portugal ganhou tempo, ganhou margem, ganhou folga nesta primeira vaga do surto, e agora pode levantar restrições e ir controlando a evolução do surto. “Há folga para que sejam tomadas, agora, estas medidas para aliviar o confinamento”, concluiu Luís Mira do que ouviu esta manhã. Ainda assim, foi uma espécie de “travão de emergência” — ainda com contornos a definir — o que os especialistas da DGS apresentaram hoje aos principais responsáveis políticos e parceiros sociais, numa tentativa de lhes darem os instrumentos possíveis para servir de escudo à difícil tarefa de reabertura da sociedade e da economia. Reabrir, sim, mas sempre com a cábula à mão.

Pressão social e “condicionamento” para reabrir

É que se não os podes vencer, junta-te a eles. Foi mais ou menos isso que fizeram os especialistas nesta reunião quinzenal, que foi mais curta do que o habitual, na medida em que já perceberam que a vontade política é de abrir, devagarinho. Embora o primeiro-ministro diga sempre que todas as decisões são sustentadas nos pareceres técnicos dos especialistas, e não o contrário, desta vez as várias fontes ouvidas pelo Observador notam que terá havido uma mistura dos dois. “Sentiu-se uma espécie de pressão” social da parte dos epidemiologistas, que “sabem que a saturação dos portugueses também não é para subestimar”, ouviu o Observador de uma fonte partidária.

Ainda assim, o que ficou subentendido, no entender de algumas das fontes ouvidas pelo Observador, foi que daqui a 15 dias haverá nova reunião — e, logo, haverá mais tempo para o tal índice ‘R’ de contágios diminuir — e só na segunda quinzena de maio é que deverá ser dada ordem para reabrir o grosso das instituições, nomeadamente as escolas (do ensino secundário), que é a parte considerada mais arriscada do processo.

“Esta foi a vez em que os especialistas pareciam mais condicionados no que estavam a dizer, como se estivessem pressionados a defender a reabertura da economia, e tentaram, claramente, dar argumentos para justificar o alívio das medidas“, diz outro líder partidário ao Observador. E acrescenta: “Ao contrário do que tinham feito nas outras reuniões, em que deram o ‘R’ como o índice a seguir, desta vez, como o ‘R’ estava pior, curiosamente falaram noutros fatores”. Ou seja, disseram que é preciso olhar para o “panorama geral” e não apenas para números mágicos.

‘R’ ligeiramente acima de 1, mas há outros fatores a medir

Até porque não há números mágicos. A questão do ‘R’, o índice que mede o número médio de contágios por cada infetado, continua a ser importante mas, desta vez, não foi tida como a única chave para decretar o desconfinamento. Se, noutras reuniões anteriores, os especialistas tinham chegado a indicar que o desconfinamento só deveria ser feito com o ‘R’ abaixo de 1, agora — com o ‘R’ nacional a rondar os 0,94 e 1,04, variando de região para região, sendo em Lisboa mais alto do que no norte —, já se mostraram disponíveis para facilitar esse parâmetro desde que houvesse uma conjugação de outros fatores — fatores esses que também já tinham sido referidos em reuniões anteriores. É o caso de avaliar se o número de mortes está a diminuir há cinco dias consecutivos ou se a média de novos contágios se mantém abaixo de 500 novos casos por dia, bem como se a taxa de ocupação em unidades de cuidados intensivos continua controlada.

Tudo critérios que estão (mais ou menos) a verificar-se em Portugal. Nos últimos cinco dias, o número de mortes desceu das 34 na sexta-feira, 24 abril, para 26 vítimas mortais a 25 de abril, descendo depois para 23 no dia seguinte, subindo ligeiramente para 25 no dia 27 e estando agora nas 20 mortes registadas a 28 de abril. Quanto a novos casos, há cinco dias que se mantêm em média abaixo de 500, tendo nesta terça-feira sido apenas 295, e na segunda apenas 163. Apenas no dia 25 de abril o número subiu acima dos 500, tendo-se registado 595 novos casos no país.

Os especialistas, explica ao Observador um líder partidário, referiram como aspetos positivos — que permitem a reabertura gradual — fatores como a ocupação de camas em hospitais (“destacaram que o número de internamentos hospitalares tem diminuído”), as consultas em unidades de cuidados de saúde primários (“que estão em linha com o que é normal”), a diminuição do número de mortes diárias por Covid 19, mas também o facto de as “mortes, no geral, sem ser por Covid, estarem em linha com o que é normal nesta época do ano”. Sempre a olhar para o panorama geral, e não apenas para o índice de contágio, o “R”, que, em países como a Noruega, a Dinamarca e a República Checa, que já iniciaram o desconfinamento, ronda os 0,8 — ou seja, está confortavelmente abaixo de 1.

Assim, apesar de os especialistas terem confirmado, por um lado, que este índice de contágio em Portugal é hoje menos positivo do que há quinze dias, já que “estava abaixo de 1 e agora está acima de 1”, também revelaram que — ao contrário de há duas semanas — “é mais baixo na região norte do que na região de Lisboa e Vale do Tejo”, o que se explica pelo “episódio específico do número de contaminados num hostel” da capital. Recorde-se que só o contágio que ocorreu no Hostel Aykibom, nos Anjos, em Lisboa, contribuiu com 138 afetados para os números globais. Ou seja, foi um fator pontual, que foi controlado e não provocou um descontrolo da situação.

A ideia, resumiu uma fonte política ao Observador, é que os especialistas se recusaram a dizer que era prematuro levantar já as restrições, por o índice de contágios ainda não estar abaixo de zero, e, em vez de se comprometerem e serem perentórios, preferiram olhar para “o panorama geral” e para a ideia de que “não dá mais”. “Mesmo que quiséssemos continuar a impor o confinamento, as pessoas já não estão a aguentar mais”, diz a mesma fonte partidária, referindo que isso também pesou na análise dos epidemiologistas, que, desta vez, ao contrário das outras, não se limitaram a fazer uma análise fria e técnica dos números. Prova disso é outro número que também foi levado para cima da mesa: houve um aumento da mobilidade dos cidadãos portugueses na ordem dos 60%, o que prova que os portugueses estão a sair mais.

Os especialistas voltaram a admitir ainda que a reabertura possa ter ritmos diferentes de acordo com as regiões do país, apurou também o Observador. Mas essa hipótese tem sido, no entanto, descartada pelo primeiro-ministro António Costa, e voltou a ser rejeitada pelo secretário-geral adjunto do PS nas declarações aos jornalistas, que prefere uma reabertura gradual mas ao mesmo tempo em várias regiões do país.

Um dos líderes partidários presentes na reunião ouvido pelo Observador ficou, assim, com a ideia de que “os especialistas concordaram em reabrir”, mas “de forma gradual, leve e sustentada”. No entanto, diz a mesma fonte, os especialistas — Rita Sá Machado, da DGS, mas em particular os epidemiologistas Baltazar Nunes e Manuel Carmo Gomes — quiseram deixar claro que com a reabertura terá de haver “a capacidade de recuar” se a situação piorar de forma significativa, definindo os parâmetros a partir dos quais se tem de voltar para trás. Ou seja: um “travão de emergência” a utilizar caso a monitorização da situação, que será avaliada de 15 em 15 dias, mostre que é necessário regressar ao confinamento. Lá está, é preciso ter a cábula à mão. Uma cábula com vários parâmetros e critérios.

Usar a tecnologia para rastrear contágios

O uso da tecnologia para melhor rastrear os contágios também foi recomendado pelos especialistas, neste caso pelo epidemiologista Henrique de Barros, do Porto. Segundo o Observador apurou, o especialista recomendou ao Governo o uso de uma aplicação deste tipo, criada ao nível da União Europeia, dentro das regras comunitárias e de proteção de dados.

Trata-se, segundo explicou uma fonte presente na reunião, de uma aplicação para smartphone que o utilizador tem de descarregar, logo, é de adesão voluntária, e que funciona através de bluetooth. A ideia é que os telemóveis detetem quando estão perto de uma pessoa infetada, enviando depois uma notificação para os utilizadores a dizer que estiverem em contacto com uma pessoa com Covid-19, não dizendo quem é. Os dados são anónimos e são destruídos ao fim de 14 dias. 

Mais: é um médico que valida que determinado indivíduo tem Covid-19, confirmando isso mesmo no sistema, o que faz com que as pessoas sejam alertadas e tomem depois as medidas de prevenção necessárias e fiquem alerta para a existência de eventuais sintomas. “É uma ferramenta muito potente, que tem a vantagem de isolar rapidamente os casos suspeitos para que não haja uma expansão”, diz uma fonte ouvida pelo Observador, afirmando que o epidemiologista garantiu que a app cumpre as normas europeias de proteção de dados.

De resto, sobre a reabertura das escolas, pouco ou nada se falou, com algumas fontes ouvidas pelo Observador a ficarem com ideia de que o Governo poderá estar a pensar empurrar esse passo para a segunda quinzena de maio, fazendo um primeiro teste com o pequeno comércio local e serviços de atendimento ao público. Apenas a professora Carla Nunes, da Escola Nacional de Saúde Pública, referiu um estudo da Universidade Nova, que diz que de todas as atividades sociais, a educação é a que acarreta maior probabilidade de infeção, diminuindo se tivermos a falar de alunos universitários face a creches. “Não fez nenhuma recomendação direta nem foi perentória, mas referiu os riscos”, diz uma fonte.

Acordo de cavalheiros para não abrir o jogo

Quanto ao uso de máscaras e equipamentos de proteção individual a acompanhar a fase de reabertura, desta vez os especialistas foram unânimes em “recomendar o uso”. Mas nada disseram sobre se o uso devia ser obrigatória, e se o não-uso deveria implicar multa, como acontece noutros países. O enquadramento legal do que se seguirá ao estado de emergência, em todo o caso, ainda não está fechado. Como o Observador noticiou na semana passada, o Governo está inclinado para o “estado de calamidade”, previsto na lei de bases da Proteção Civil, mas há quem entenda que isso serve apenas para eventos pontuais e circunscritos.

André Ventura, na reunião desta terça-feira, dirigiu uma pergunta ao “Presidente e constitucionalista” Marcelo Rebelo de Sousa sobre essa matéria mas, ao que o Observador apurou, ficou sem resposta. O Governo vai ouvir os partidos políticos esta quarta-feira e na quinta-feira reúne-se para definir as medidas da reabertura e o respetivo enquadramento legal.

Certo é que, ao contrário do habitual em reuniões anteriores, o Presidente da República Marcelo Rebelo de Sousa não fez qualquer pergunta, tal como aconteceu com António Costa. Mesmo o primeiro-ministro fez apenas uma breve intervenção a anunciar a próxima reunião, daqui a 15 dias, e a informar que ia receber os partidos em S.Bento sobre este assunto já na quarta-feira. Um líder partidário presente na reunião comenta com o Observador: “A sensação que nós ficámos é de que havia mesmo ali um acordo para ninguém falar, entre Marcelo e Costa, para não se abrir o jogo”.

Parece inevitável: não devemos conseguir evitar uma segunda ou terceira vaga de COVID-19

omunicipio.com.br

Pois é, que saga esta com este vírus!

Se começarmos a "facilitar", podemos ter a certeza de que um desconfinamento precipitado trará uma nova vaga de COVID-19.

Quando ouvimos os entendidos no assunto, estes não se cansam de dizer que não devemos ir todos para a rua; ao fazê-lo, torna-se muito fácil para o vírus atacar-nos. 

Também os ouvimos dizer que um regresso a alguma normalidade terá de ser de forma gradual e só será possível daqui a um ano, "com" ou "sem" vacina.

Escolhi um texto muito esclarecedor de toda esta situação de pandemia que estamos a atravessar e que parece não querer largar-nos tão cedo! Partilho-o aqui, dando a palavra aos entendidos e especialistas no assunto:

É inevitável: com a retoma da economia e o levantamento das medidas de confinamento, o país tem de se preparar para uma segunda ou terceira onda de Covid-19. O risco está em subestimar a ameaça.
Primeiro as más notícias: quando o outono chegar, o mais provável é ainda não haver uma vacina para a Covid-19 ou um fármaco totalmente eficaz. Por se tratar de um vírus que ataca o sistema respiratório, é provável que, tal como no caso da gripe, se verifiquem infeções sazonais. Algumas das pessoas infetadas terão de ser hospitalizadas e poderão precisar de cuidados intensivos. A maioria, no entanto, recuperará no domicílio. Uma pequena percentagem não sobreviverá à gravidade dos sintomas do novo coronavírus.

Agora, as boas notícias: nessa fase, “o vírus já terá entrado na nossa vida e vamos deixar de pensar nele, vai adaptar-se a nós e nós a ele”, assegura Miguel Castanho, investigador principal do Instituto de Medicina Molecular João Lobo Antunes e professor da Faculdade de Medicina da Universidade de Lisboa. É o que aprendemos com a história da gripe pneumónica, também conhecida como “gripe espanhola”, que há um século matou 100 milhões de pessoas. Em Portugal, estimam-se 136 mil mortes num país com seis milhões de habitantes. “A gripe não foi derrotada. Tomaram-se medidas para ir vivendo com a pandemia. E o vírus foi perdendo força”.

Se nesta altura é ainda absurdo desvalorizar o impacto da Covid-19, com a renovação do estado de emergência, em Portugal, até 2 de maio — e mais de três mil milhões de pessoas de todo o mundo em confinamento — após uma segunda ou terceira onda de infeções pelo SARS-CoV-2, segundo os investigadores, o vírus deixará de ser uma fatalidade. Isto, claro, se forem tomadas as medidas certas, como a reposição gradual da normalidade, a prática de distanciamento social ou o uso obrigatório da máscara. Mas, deixada sem controlo, uma segunda vaga será tão ou mais perigosa quanto a primeira. O que voltaria a colocar pressão nos hospitais e profissionais de saúde.

Para Adolfo García-Sastre, professor de Medicina e Microbiologia no Instituto de Saúde Global do Hospital Mount Sinai, em Nova Iorque, o regresso à normalidade pós-pandemia só acontecerá dentro de um ano, com ou sem vacina. E só depois de duas ou três ondas da doença. “Dentro de um ano poderemos começar a levar uma vida normal. Haverá infeções, mas será mais fácil controlá-las. Quando o número de casos começar a diminuir, é importante não cantar vitória e não sairmos logo todos para a rua, porque é fácil que o vírus volte a atacar. Teremos de voltar à vida normal aos poucos e estar preparados para isolar novamente as pessoas se for necessário”, afirmou em entrevista ao jornal El País.

Um cenário que o investigador português Miguel Castanho também antecipa. E serve-se dos terramotos para explicar como é que daqui para a frente se vive com o novo coronavírus — ambos são ameaças reais mas sem data definida. “Não sabemos em que dia é que os sismos ocorrem. Mas sabemos que são inevitáveis. É por isso que elaboramos planos de emergência antes de a terra tremer. Para estarmos preparados. Temos de começar a fazer o mesmo para as pandemias”.

O problema não é de hoje, já vem de trás. Se, por um lado, os antibióticos e vacinas revolucionaram a medicina, também é verdade que a banalização destes fármacos se tornou um problema de saúde pública. “As bactérias e os vírus foram menosprezados ao longo dos anos”, acrescenta o investigador do Instituto de Medicina Molecular. Com alguma “arrogância”, a sociedade confiou na ciência para estancar todas as doenças infectocontagiosas na sua fase inicial. Foi assim com a pandemia de gripe H1N1, em 2009. E com a SARS (Síndrome Respiratória Aguda Grave), que provocou pneumonias atípicas entre 2002 e 2003. E com a MERS (Síndrome Respiratória do Médio Oriente) que atingiu o mundo em 2012.

O mau exemplo de Singapura serve de aviso

A primeira vaga de Covid-19 apanhou o mundo inteiro desprevenido. Os investigadores alertam agora os países para começarem já hoje a estudar a melhor forma de minimizar a segunda e mesmo uma terceira onda. Isto numa altura em que há maior pressão para reabrir a atividade económica, em Portugal e no mundo inteiro.

Há sinais cada vez mais evidentes de que a sociedade não suporta uma espera tão prolongada. No entanto, o desconfinamento precipitado pode abrir a porta a uma segunda vaga de contágios e a um novo lockdown, com consequências catastróficas. Veja-se o caso de Singapura: em apenas quatro semanas, um dos países com melhores resultados na contenção do novo coronavírus, tornou-se agora no território com o maior número de casos de Covid-19 no sudeste asiático. Para travar esta segunda vaga de infeções, o país prolongou a quarentena até junho (quando estava prevista até 4 de Maio).

A resposta de Singapura à pandemia chegou a ser elogiada pelo diretor-geral da Organização Mundial de Saúde, Tedros Ghebreyesus. As fronteiras foram encerradas logo no início. Os testes eram gratuitos para os residentes, o que permitiu o rastreamento de todos os que contactavam com os contaminados. As escolas mantiveram as portas abertas e a economia nunca fechou. Agora, só nos últimos três dias foram identificados três mil novos casos de Covid-19, elevando o total de infetados para mais de oito mil. Há um mês, o país contava com cerca de 300 infetados. O número de vítimas mortais mantém-se baixo, apenas 11 mortes. Dados modestos, se os compararmos com alguns países europeus ou com os Estados Unidos. Mas uma fonte de preocupação para um território com 5,7 milhões de habitantes.

O que correu mal em Singapura? Houve quem antecipasse a impossibilidade de equilibrar a economia com a saúde. Mas a resposta estava na retirada abrupta das medidas restritivas (phase-out do lockdown). Como revelam os dados: 70% dos infetados que deram origem à segunda onda de Covid-19 são imigrantes. Estima-se que o grupo seja composto por 320 mil pessoas, quase todas da Índia e Bangladesh, trabalhadores da construção. A maioria vive em grandes dormitórios, nos arredores da cidade, onde mais de 20 imigrantes partilham um quarto de 10m2. Não há espaço para o distanciamento social.

Encorajada por essas condições, a Covid-19 “espalhou-se como fogo em palha seca”, relatou à BBC Yik Ying Teo, conceituado professor de Saúde Pública. Devido ao seu tamanho, ao autoritarismo do governo e a um bom sistema de saúde, os investigadores acreditam que o país tem a capacidade para controlar a epidemia. Mas serve de exemplo aos que querem “reanimar a economia sem deixar descontrolar a pandemia”, como afirmou o primeiro-ministro António Costa durante o debate quinzenal, no Parlamento. A linha é ténue. Basta um passo em falso para deitar tudo a perder.

Se, por um lado, de acordo com os vários especialistas que o Observador contactou, é preciso libertar a atividade económica do “Grande Confinamento” (nome já atribuído a esta crise), e restabelecer uma “nova normalidade”, também é verdade que no dia em que o país começar a descomprimir, o número de infetados vai aumentar. Isso é ponto assente.

É o que confirma a especialista em Epidemiologia e Estatística, Carla Nunes. “Os números vão subir. E há um risco real de não se conseguir controlar o aumento de casos. A nossa salvaguarda é dar o apoio necessário às situações mais graves, às populações vulneráveis, que poderão necessitar de cuidados intensivos. Isso é o que vai fazer a diferença”, explica a diretora da Escola Nacional de Saúde Pública da Universidade Nova de Lisboa, que concorda com o levantamento do lockdown não só por uma questão económica mas também de saúde mental e de outras situações clínicas que estão “pendentes” devido à Covid-19.

No entanto, alerta para a forma como a sociedade tem de olhar para os números da pandemia – à medida que regressa à normalidade. “O problema desta doença é que não conseguimos ver logo o real impacto das medidas de desconfinamento na curva epidemiológica. Temos um delay de 15 a 20 dias”. Isto significa que mesmo que a reabertura da economia seja feita gradualmente, com as medidas a serem levantadas a cada duas semanas, como foi anunciado pelo primeiro-ministro, não vai ser possível fazer uma avaliação do que está a correr mal no momento. Terá de se esperar, entre 15 a 20 dias, para se perceber se as medidas adotadas para conter o surto estão a resultar. “Isto é como abrir agora a torneira e só perceber que temos uma inundação em casa daqui a duas semanas”, salienta Carla Nunes. Por isso defende que sejam aplicados sistemas de vigilâncias (com recurso a testes rápidos) aos grupos de risco, como sejam os idosos ou as crianças, já que as creches serão um dos primeiros setores a abrir portas.

Para Ana Aboim Horta, médica infecciologista do Serviço de Doenças Infecciosas do Centro Hospitalar do Porto, é preciso continuar a sensibilizar a população para o facto da luta contra a Covid-19 “não estar terminada”. “É provável que a inversão gradual das medidas de confinamento conduza a um aumento de novos casos. Mas poderá ser uma transmissão residual. Para isso, temos de nos comportar como se todos tivéssemos Covid-19. Essa seria a melhor forma de travar uma segunda vaga”, assume a médica. Por isso, o que mais a preocupa são as concentrações de pessoas em bares, discotecas ou jogos de futebol. E nem uma data avança para esse cenário. “É verdade que a economia não pode ficar parada, mas tão cedo não vamos ver tantas pessoas juntas”.
Portugal sobrevive a um segundo lockdown?

Este é o tema do momento. E pôs médicos e cientistas a falar de economia e economistas e empresários a comentar a curva epidemiológica. “Não são realidades inconciliáveis”, confirma Manuel Rodrigues, ex-secretário de Estado das Finanças e docente na área das Finanças no King’s College de Londres. Ele é um dos 170 subscritores de uma carta enviada ao Presidente da República, Marcelo Rebelo de Sousa, a 13 de Abril, com 12 sugestões de medidas a tomar pelas autoridades para travar uma segunda vaga de infeções e evitar colocar os portugueses em períodos de lockdown intermitente. Um modelo seguido por Hong Kong mas que “apresenta grandes riscos para a sustentabilidade do modelo económico e financeiro do país”, assim como para as empresas e famílias, defende Manuel Rodrigues.

Em alternativa, Manuel Rodrigues aponta um modelo adotado pelo Japão, Coreia do Sul e Taiwan. Países que mostram ser possível, “com medidas de contenção rigorosas e inteligentes”, manter a economia em funcionamento sem confinamento e, ao mesmo tempo, conter a propagação do vírus para um número reduzido de novos casos por dia. E salienta, em primeiro lugar, o uso obrigatório de máscaras fora de casa. E, em segundo, a capacidade de notificar as pessoas que estejam em risco por terem estado em contacto com um caso positivo. Como? Seria o delegado de saúde a solicitar às operadoras de comunicação móveis a “notificação das pessoas em risco, de acordo com os critérios de triagem e sigilo”.

Também o secretário-geral da UGT, Carlos Silva, outro dos subscritores da carta, admite mudanças no mercado de trabalho para acomodar as medidas de contenção rigorosas. E dá como exemplo a AutoEuropa. A fábrica laborava com cinco mil trabalhadores, distribuídos por três turnos rotativos. A produção só parou com a pandemia. “Nesta nova normalidade, se calhar não vão estar mais de mil colaboradores nas instalações. E vão estar todos equipados com luvas, máscaras e a cumprir o distanciamento social.”

Susana Peralta, professora de Economia na Nova SBE, reconhece que, com a população ativa fechada em casa, a economia não arranca. Mas alerta para a possibilidade de o desconfinamento, por si só, não atenuar a recessão. Haverá sectores que vão continuar com negócios, no mínimo, muito reduzidos, como é o caso do turismo ou da restauração. “O vírus gerou medo entre as pessoas e elas deixaram de sair de casa. Agora, vão ter de aprender a conviver com uma infeção. E o que lhes pode dar segurança, por exemplo, é saber que os hospitais estão preparados para o caso de o número de infetados voltar a subir”.

Os números também lhe dão tranquilidade. Como não conhece os dados a que o primeiro-ministro se agarra para abrir a economia, admite que essa “opacidade na divulgação da informação” lhe transmite incerteza. “E a incerteza é a pior inimiga da economia”, acrescenta. E pede mais explicações: “Não podemos correr o risco de desconfinar de forma pouco informada. As autoridades têm de nos dizer o que está planeado caso o levantamento das medidas de contenção suscite a multiplicação de novos casos. Voltamos todos para casa?”, pergunta a professora de economia, que antecipa ainda um período de dois a três anos até se poder falar de retoma económica.

Um segundo lockdown pode ter consequências imprevisíveis, dizem os economistas. O mesmo reconheceu Manuel Carmo Gomes, professor de Epidemiologia da Faculdade de Ciências da Universidade de Lisboa — e um dos académicos que colabora com a Direção-Geral da Saúde e participa nas sessões à porta fechada no Infarmed — em entrevista à Rádio Renascença. “Receio que haja alguma dificuldade na aceitação desse tipo de confinamento seguido de desconfinamento por parte da população. Preferia apostar no que a União Europeia tem sugerido em linhas gerais: ter um bom sistema de vigilância que permita detetar com rapidez os novos casos, isolá-los e fazer contact tracing (rastreio de contactos). Esse trabalho de formiguinha tem sido feito de forma extraordinária pelos nossos delegados de saúde”.

O facto de o vírus já estar a circular muito pouco na comunidade, segundo explicou Manuel Carmo Gomes, é a chave para o país desconfinar. “Quando houver os ressurgimentos, que espero que sejam localizados, o crescimento da doença não será tão rápido como o que observámos em março. É muito perigoso começar de um nível muito alto porque, se duplicar em 3 ou 4 dias, perdemos rapidamente o controlo da situação. Se começarmos num nível baixo, a duplicação ainda nos permite reagir. Mas temos de nos manter vigilantes”. É, portanto, um desconfinamento com “passinhos de bebé”. E que será apoiado na informação que os testes serológicos (que serão alargados a todo o país) vierem a revelar sobre as regiões onde há mais pessoas imunizadas e a que faixa etária pertencem.

A diretora da Escola Nacional de Saúde Pública da Universidade Nova de Lisboa, Carla Nunes, confirma que a baixa imunidade da população portuguesa é um fator de risco acrescido no desconfinamento. Mas ressalva que foi uma “estratégia planeada” que permitiu conter o vírus e salvaguardar o sistema nacional de saúde. É por isso que é tão importante abrir a economia por setores. “Aos poucos, para ir vigiando a curva epidemiológica”.

Também o professor de Medicina Manuel Castanho vê no regresso cauteloso a melhor forma de atenuar os efeitos de uma segunda vaga de Covid-19. E aponta três razões para uma onda mais ligeira.Em primeiro lugar, e estando o vírus a circular livremente, em especial entre os assintomáticos, “as pessoas vão adquirindo imunidade de grupo”. Em segundo, o próprio vírus sofrerá alterações que lhe vão retirar alguma vantagem. Por último, e não menos importante, “o grau de preparação da sociedade para uma nova onda também será maior”. E isso significa isolar aqueles que revelam sinais da doença e os seus contactos, proteger as pessoas mais velhas e assegurar a capacidade dos hospitais para lidar com mais casos. “Não podemos é improvisar”, alerta.

Daqui a um ano, confirma Adolfo García-Sastre, mesmo que ainda não haja vacina, calcula-se que “40% a 50% da população mundial terá sido infetada”, o que dará tempo para o vírus refrear a sua propagação. “Tudo depende do número de infetados em cada onda. Quanto mais gente for contagiada na primeira, menos haverá na segunda e vice-versa”, explicou. Impossível é erradicar o vírus. “Teria de haver uma vacina eficaz e uma vacinação em massa. E isso é muito difícil de implementar”.

Todos os investigadores rejeitam agora o uso generalizado de hidroxicloroquina – usada contra a malária, a artrite reumatóide e outras doenças auto-imunes – em doentes com Covid-19. Mas admitem ser mais viável, num curto espaço de tempo, encontrar um fármaco (ou uma combinação de vários). Mesmo com um afrouxamento da regulamentação, que poderá permitir que uma vacina seja testada com sucesso e comercializada em cerca de um ano, a médio prazo a esperança está nos tratamentos com antivirais, que poderão ser decisivos para aumentar a taxa de recuperação e as hipóteses de sobrevivência dos doentes com Covid-19.

Foi esse o sentido da entrevista à BBC de David Nabarro, professor de Saúde Global no Imperial College, no Reino Unido, e membro da Organização Mundial de Saúde: “Nem sempre se desenvolve uma vacina que seja segura e eficaz contra cada vírus. Alguns vírus são muito difíceis. Para o futuro próximo, teremos de nos adaptar e encontrar maneiras de seguir com as nossas vidas com este vírus como uma ameaça constante”.
Reino Unido quer medidas de confinamento até ao final do ano

É o que já estão a fazer vários países europeus: seguir em frente. A Áustria, a Dinamarca, a Noruega e a República Checa foram os primeiros a avançar com o regresso à normalidade, depois de olharem com otimismo para a curva dos casos de contaminação por Covid-19.

O Reino Unido, um dos países mais afetados na Europa pela pandemia de Covid-19 e está relutante em levantar as medidas de confinamento. Chris Whitty, responsável pela Direção-Geral da Saúde, alertou esta quinta-feira para o facto do país ter de conviver com as medidas de confinamento pelo menos até ao final do ano. Para Whitty, a saída ideal seria com “uma vacina altamente eficaz”, ou medicamentos para tratar a Covid-19. No entanto, salientou que o caminho a percorrer entre a existência de uma vacina e a imunidade generalizada “vai ser muito longo”.

Já a Alemanha deu, esta semana, os primeiros passos no relaxamento das medidas de contenção. Reabriu espaços comerciais, numa tentativa de regresso à normalidade, depois de as medidas de restrição terem sido impostas em todo o país a 23 de março. As máscaras vão passar a ser obrigatórias nos transportes públicos e supermercados.

Espanha prolongou o Estado de Emergência até 9 de maio, mas, apesar de o número de casos e óbitos diários continuarem a crescer, o país quer levantar algumas medidas de confinamento. Para que esse alívio ocorra da melhor forma, Pedro Sánchez assumiu guiar-se pelos seis indicadores da Organização Mundial de Saúde, segundo os quais será necessário verificar a capacidade do sistema de saúde, identificar e controlar todos os infetados e manter as regras de distanciamento social e higiene. Um modelo que, como avisou Tedros Ghebreyesus, evita que “a fase de descida seja tão perigosa como a subida”.

Já os franceses vão continuar confinados por mais algum tempo. A partir de 11 de maio, o Presidente Emmanuel Macron prevê o fim “progressivo” do confinamento, com escolas a reabrirem, bem como algumas empresas. A abertura de bares, restaurantes, hotéis, cinemas e museus só deverá acontecer em meados de julho.

Em Itália, as autoridades já pensam num levantamento “gradual e controlado” das restrições. Chamam-lhe a Fase II — “coexistência com o vírus” — e poderá ser aplicada a partir 16 de maio. Isto se, até lá, não se registarem alterações na situação. Entretanto, já abriu algum comércio local enquanto as restantes atividades aguardam encerradas, pelo menos, até 4 de maio. Quem estiver a trabalhar nestes estabelecimentos é obrigado a usar máscara.

(texto de maria barbosa in observador.pt 25.04.2020)